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尿床

「尿床」或「遺尿」這個名詞,技術上我們可以定義為「不自主的解出小便」。

1. 在白天或晚上,一再地發生不自主或有意的解尿於床上或衣服上。
2. 五到六歲之間的兒童,每個月至少發生一次
3. 生理年齡(chronologic age)至少五歲,心智年齡(mental age)至少四歲。
4. 非由如糖尿病、尿路感染或癲癇等生理疾患造成的。
 

原發性尿床,指小孩出生後尿床的情形一直存在沒有停過,而次發性尿床則是指小孩在停止尿床後至少六個月或一年以上,然後才再發生尿床的情形;原發性尿床約占九成的病例,一般而言有遺傳的傾向且和發展成熟的因素有關,而次發性尿床,一般而言是身體疾病的結果或和心理因素有關。


一般而言,大部分的小兒科醫師對於尿床兒童治療的建議是:不要管它,讓時間去解決問題,只要過一段時間,尿床的情況自然會隨著功能的成熟而好轉。
然而,每年自然痊癒率只有百分之一五,父母和尿床者的挫折感使得尿床的治療變得很有必要。
由於尿床可能會自然痊癒,而且有文獻報告治療之安慰效應可高達68%,然而,有幾類方法已被證實對尿床的治療有實際的療效:葯物治療、行為矯正和尿床警報系統 (Alarm坟ystem)。

由於尿床在四歲半以前的兒童十分常見,因此應該是五歲以上的兒童才可能需要治療。
病童或其父母應記錄每天尿床的情形; 如果有一或兩天沒有尿床,父母應給予病童鼓勵或獎賞,而且盡可能給予實質的獎勵,如此可提高治癒率。年紀較大的病童應讓他自己清洗並拽換因尿床而弄髒的床單和睡衣。病童在晚飯後不要喝水,並且在睡前應先解小便。

絕對禁止對於病童的尿床行為加以處罰或羞辱。

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